Che cos’è la parodontite?
La causa più comune della gengivite, del sanguinamento o della mobilità dei denti è la parodontite, o la cosiddetta malattia delle gengive (piorea). È spesso considerata una malattia incurabile che colpisce la popolazione anziana. La parodontite è una malattia causata da batteri e può verificarsi per diversi motivi. Ha una base genetica ed è favorita da vari fattori locali nella cavità orale, come l’affollamento dei denti o un lavoro protesico difettoso, otturazioni datate e altro. Inoltre, alcune malattie e condizioni sistemiche come il fumo o il diabete sono una condizione favorevole allo sviluppo della parodontite. La parodontite inizia con il sanguinamento e il dolore nella zona gengivale e si sviluppa con la formazione di tasche infiammatorie, il ritiro delle gengive e delle ossa intorno ai denti, e infine porta alla mobilità di uno, alcuni, o tutti i denti. La fase terminale è caratterizzata dal decadimento dei denti, dal cambiamento di posizione e infine dalla perdita dei denti.
Parodontologia nel policlinico dentale Jelušić.
La parodontite ha gravi effetti sulla salute generale
È interessante notare che la parodontite influenza il quadro clinico del diabete, dove è stato dimostrato l’effetto reciproco creato dall’interazione dei trattamenti di queste malattie; il trattamento della parodontite migliora le condizioni del glucosio nel sangue, mentre il diabete controllato aiuta il trattamento della malattia parodontale. La parodontite non trattata aumenta la possibilità di un ictus e di un infarto, oltre alla possibilità di influire sul parto prematuro nelle donne incinte.
La parodontite può essere trattata e curata
È una condizione che non deve essere ignorata e richiede un trattamento professionale. La parodontite è una malattia causata da specifici batteri parodontali. Può essere locale o generalizzata, cioè cronica o aggressiva. Può colpire tutti i gruppi di età, non solo la popolazione anziana. Quando colpisce persone più giovani, i suoi effetti sono di solito più aggressivi. La parodontite richiede una diagnosi accurata e un trattamento parodontale specialistico, seguito con controlli regolari. Durante ogni controllo, è necessario rivalutare la condizione del tessuto di supporto del dente (le gengive intorno al dente) e adattare i metodi di trattamento e manutenzione al caso specifico del paziente.
Terapia chirurgica e non-chirurgica
Riguardo all’esecuzione della terapia parodontale, è importante utilizzare le moderne tecnologie diagnostiche a disposizione per determinare e monitorare correttamente i risultati della terapia. Allo stesso modo, il clinico deve utilizzare una varietà di terapie chirurgiche e non chirurgiche. Da un punto di vista terapeutico, abbiamo a disposizione varie terapie convenzionali non-chirurgiche (manuale, meccanica, ad ultrasuoni, fotodinamica, a laser), così come la terapia chirurgica. La terapia chirurgica può inoltre includere tecniche avanzate di rigenerazione guidata dei tessuti o tecniche classiche volte a rimuovere ed a “pulire le tasche”, nonché a stabilire l’armonia delle strutture di sostegno dei denti, il che garantirà una prospettiva favorevole e duratura della situazione
L’integrità della terapia – un approccio multidisciplinare
Quando si lavora con pazienti compromessi in ambito parodontale, una considerazione globale della terapia è estremamente importante. Infatti, tali pazienti hanno quasi sempre bisogno non solo di un trattamento gengivale, ma anche di un lavoro protesico che compensi uno, alcuni o tutti i denti. Nella creazione di ponti e corone classiche, è importante riparare e curare la gengiva prima della fase protesica, al fine di valutare e predire la stabilità del dente e la possibilità della sua potenziale fornitura parodontale in futuro.
In ogni caso, i pazienti compromessi in ambito parodontale e tutti quelli con la gengivite dovrebbero essere sottoposti ad una riabilitazione parodontologica prima di qualsiasi terapia protesica. Le gengive sane sono essenziali per qualsiasi procedura protesica duratura e di successo!
